Тромбоз коронарных артерий

Тромбоз коронарных артерий - патологическое состояние, при котором внутри коронарных артерий образуются тромбы.

Патологическая анатомия и физиология

Формирование тромба может происходить на фоне атеросклеротического поражения коронарной артерии, поражения эндотелия сосуда, также возможен вариант тромбоэмболии. Наличие тромба приводит к различной степени сужению коронарного сосуда и к последующим ишемическим повреждениям миокарда.

Клинические проявления

Тромбоз коронарной артерии клинически проявляет себя следующим образом: стабильная/нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть.

Диагностика

• ЭКГ: признаки ишемии;
• ЭхоКГ: зоны гипо/акинеза миокарда;
• Ангиография: визуализация зоны повреждения, оценка тромба, определение степени нарушения кровообращения.

Лечение

Лечение направлено на возобновление эффективного кровотока в коронарной артерии. Медикаментозная терапия подразумевает применение антиагрегантов и антикоагулянтов. Интервенционные методики включают в себя аспирацию тромба и стентирование коронарной артерии. Хирургическое лечение - реваскуляризация миокарда.