Primäreffloreszenzen stellen Haut- und Schleimhautveränderungen dar, die als Folge verschiedener pathologischer Prozesse in der unveränderten Haut und den Schleimhäuten entstanden sind.

Man unterscheidet 3 Primäreffloreszenzen mit Hohlräumen:

• Bläschen (Vesicula)
• Blase (Bulla)
• Eiterbläschen/Pustel (Pustula)

Bläschen (Vesicula)

Als Bläschen bezeichnet man eine exsudative Primäreffloreszenz mit Hohlraum, die ein kleines (bis zu 0,5 cm), mit Flüssigkeit gefülltes, in den oberen Schichten der Epidermis gelegenes Element darstellt. Es ist halbkugelförmig und scharf begrenzt. Es besteht aus einer Haube, einem Hohlraum mit Inhalt und einem Boden. Bläschen können einzeln oder in Gruppen auftreten.

Während ihrer Entwicklung können sich Bläschen öffnen und Erosionen und Nässen bilden, die verkrusten und abfallen, wobei manchmal ein hyperpigmentierter Fleck zurückbleibt, der dann spurlos verschwindet.

Klassifikation

Nach Tiefe der Lokalisation:

• subepidermal
• intraepidermal
• in der dermoepidermalen Junktionszone gelegen (an der Grenze zwischen Epidermis und Dermis)

Nach Art des Inhalts:

• serös
• serös-hämorrhagisch
• hämorrhagisch
• eitrig

Bläschen sind typisch für Herpes-Hautläsionen (Herpes simplex und Herpes zoster), allergische und Kontaktdermatitis, Ekzeme, Impetigo, dyshidrotisches Ekzem (Dyshidrose), Verbrennungen und einige Autoimmunprozesse (z. B. Dermatitis herpetiformis (Duhring)).